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4天未解小便 多学科联动2小时解除肿瘤患者尿路梗阻

发布日期:2019-08-19 14:50   来源:未知   阅读:

  患者因既往“子宫内膜癌多处转移”,一般状况差,立即将其收入肾内科病房,并且马上联系放射科行全腹CT。见患者膀胱充盈明显,最长径为13*8.5cm。急查肾功示肌酐较入院两天前明显升高,肾功急剧恶化。结合临床表现及辅助检查结果,肾内科病区主任李俊英考虑患者为“尿路梗阻引起的急性梗阻性肾病”,嘱立刻行导尿术。

  但患者子宫内膜癌已转移至阴道内外,会阴部多发肿物伴间断阴道流血,肾内科刘成琳护师与王瑷副主任护师多次努力,均未发现尿道外口。遂联系普外科急会诊协助解除患者尿路梗阻。普外科病区主任李军立刻赶到了肾内科病房,并在查看病人情况及阅读CT片后,建议行“膀胱造瘘术”;同时肾内科已联系物理诊断科为患者定位,匡涌主任在接到电线分钟就赶到了肾内科病房,全力协助穿刺定位。普外科医师通过超声定位点顺利完成了膀胱造瘘术。

  患者从入院到解除尿路梗阻症状改善不到2个小时!造瘘术完成后18个小时,患者引流出6000ml尿液,全身水肿明显减轻,腹胀得到改善,复查血肌酐明显下降。

  此次紧急救治,医院共有肾内科、放射科、物理诊断科、普外科等多个学科参与其中,学科间的通力协作是解除患者痛苦的关键。面对生命,每一位医护人员都责无旁贷、竭尽全力,受到患者与家属的点赞与称颂。